Klinische Pharmakologie
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Oxycodon ist ein reiner Opioid-Agonist, dessen wichtigste therapeutische Wirkung die Analgesie ist. Andere
Zu den Mitgliedern der als Opioid-Agonisten bekannten Klasse gehören Substanzen wie Morphin,
Hydromorphon, Fentanyl, Codein und Hydrocodon. Die pharmakologischen Wirkungen von Opioid
Agonisten gehören Anxiolyse, Euphorie, Entspannungsgefühle, Atemdepression,
Verstopfung, Miosis und Hustenunterdrückung, zusätzlich zur Analgesie. Wie alle reinen Opioide
Agonistische Analgetika, mit steigender Dosis kommt es zu einer Zunahme der Analgesie, anders als bei Mischpräparaten
Agonisten/Agonisten oder Nicht-Opioid-Analgetika, wenn eine Grenze der analgetischen Wirkung besteht
mit steigender Dosis. Bei reinen Opioidagonisten-Analgetika gibt es keine eindeutige Maximaldosis
Dosis; die Obergrenze der analgetischen Wirksamkeit wird nur durch die Nebenwirkungen gesetzt, von denen die schwerwiegendsten
zu denen Schläfrigkeit und Atemdepression gehören können.
Zentrales Nervensystem
Der genaue Mechanismus der analgetischen Wirkung ist unbekannt. Allerdings sind spezifische Rezeptoren für ZNS-Opioid
Rezeptoren für endogene Verbindungen mit opioidähnlicher Aktivität wurden identifiziert
im gesamten Gehirn und Rückenmark und spielen eine Rolle bei den analgetischen Wirkungen dieses Medikaments.
Oxycodon erzeugt Atemdepression durch direkte Wirkung auf die Hirnstammatmung
Zentren. Die Atemdepression beinhaltet sowohl eine Verringerung der Reaktionsfähigkeit des
Hirnstamm-Atmungszentren auf Erhöhungen der Kohlendioxidspannung und auf
elektrische Stimulation.
Oxycodon unterdrückt den Hustenreflex durch direkte Wirkung auf das Hustenzentrum in der Medulla.
Antitussive Wirkungen können bei Dosen auftreten, die niedriger sind als die, die üblicherweise zur Analgesie benötigt werden.
Oxycodon verursacht Miosis, auch bei völliger Dunkelheit. Scharfe Pupillen sind ein Zeichen für eine Opioid-Überdosis
Überdosierung, sind aber nicht pathognomonisch (z. B. pontine Läsionen hämorrhagischen oder ischämischen Ursprungs
kann zu ähnlichen Ergebnissen führen). Eine ausgeprägte Mydriasis anstelle einer Miosis kann beobachtet werden bei
Hypoxie im Falle einer Überdosierung von OxyContin®.
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